Ku 2030, hiji di lima urang Amerika bakal 65 taun.1 Salaku populasi AS terus umur, kitu ogé kabutuhan pilihan perlakuan pikeun presbyopia.Seueur pasien milarian pilihan sanés ti kacamata pikeun ngabenerkeun visi anu panengah sareng caket.Aranjeunna peryogi pilihan anu pas kana kahirupan sapopoé sareng henteu nyorot kanyataan yén panonna sepuh.
Lensa kontak multifokal mangrupikeun solusi anu hadé pikeun presbyopia, sareng pasti sanés énggal.Sanajan kitu, sababaraha ophthalmologists masih nyobian ngagunakeun lénsa kontak multifocal dina prakték maranéhanana.Patali: Terapi lénsa kontak penting pisan pikeun ngahapus jejak koronavirus Adaptasi kana perawatan ieu sanés ngan ukur mastikeun pasien ngagaduhan aksés kana téknologi perawatan panon panganyarna, tapi ogé ngamaksimalkeun kasuksésan prakték tina sudut pandang bisnis.
1: Melak siki multifokal.Presbyopia mangrupakeun pasar tumuwuh.Langkung ti 120 juta urang Amerika ngagaduhan presbyopia, sareng seueur di antarana henteu sadar yén aranjeunna tiasa ngagem lénsa kontak multifokal.2
Sababaraha pasien manggihan yén lénsa kutang, bifocals, atawa over-the-counter gelas bacaan téh hijina pilihan maranéhanana pikeun koréksi deukeut impairment visi disababkeun ku presbyopia.
Pasién anu sanés parantos nyarios baheula yén lénsa kontak multifokal henteu cocog pikeun aranjeunna kusabab nilai resép atanapi ayana astigmatism.Tapi dunya lénsa kontak multifokal parantos mekar sareng aya seueur pilihan pikeun pasien sadaya resep.Panaliti anyar mendakan yén 31 juta jalma mésér gelas bacaan OTC unggal taun, biasana ti supermarkét atanapi apoték.3
Salaku panyadia perawatan mata primér, optometrists (OD) boga kamampuhan pikeun nginpokeun penderita sagala pilihan sadia ngarah bisa ningali hadé tur ningkatkeun kualitas kahirupan maranéhanana.
Mimitian ku nyarioskeun ka pasien yén lénsa kontak multifokal tiasa janten bentuk primér pikeun koreksi visi atanapi pilihan pikeun paruh waktu, hobi, atanapi nganggo sabtu minggu.Terangkeun kumaha kontak tiasa dianggo, kumaha aranjeunna tiasa dianggo, sareng kumaha aranjeunna cocog sareng kahirupan sapopoe.Malah lamun penderita solokan lénsa kontak multifocal taun ieu, maranéhna meureun hoyong rethink pilihan maranéhanana di mangsa nu bakal datang.Patali: Panalungtik nguji lénsa kontak 3D-dicitak sorangan
Dokter mata sering berinteraksi sareng pasien di luar ruangan ujian, anu tiasa masihan aranjeunna kasempetan pikeun ngadidik pasien ngeunaan lénsa kontak multifokal.
2: Turutan parentah instalasi.Kadé turutan parentah pas nu datang jeung unggal lénsa kontak.Ieu hususna leres pikeun lénsa kontak multifokal, sabab merek anu béda gaduh zona optik anu béda sareng strategi ngagem.Pausahaan sering ningalikeun deui rekomendasi pas lénsa kontakna sabab langkung seueur data lénsa kontak sayogi ngalangkungan pamakean pasien.Loba clinicians nyieun métode kustomisasi sorangan.Ieu tiasa dianggo kanggo waktos anu pondok tapi biasana nyababkeun kanaékan waktos korsi sareng tingkat kasuksésan anu rendah dina pasien anu nganggo lénsa kontak multifokal.Disarankeun anjeun marios manual sacara périodik pikeun lénsa kontak anu anjeun anggo sacara rutin.
Kuring diajar palajaran ieu sababaraha taun ka pengker nalika kuring mimiti nganggo Alcon Dailies Total 1 lénsa multifokal.I dipaké metoda pas sarupa lénsa kontak multifocal sejenna dina pasaran nu numbu low / sedeng / tinggi lenses multifocal panjang fokus kana kamampuhan sabar pikeun nambahkeun ( ADD).Strategi pas kuring henteu nyumponan rekomendasi anu pas, nyababkeun waktos korsi diperpanjang, kunjungan lénsa kontak sababaraha kali, sareng pasien kalayan visi lensa kontak biasa-biasa waé.
Nalika kuring balik deui ka pituduh setelan sareng nuturkeunana, sadayana robih.Pikeun lensa kontak tinangtu ieu, tambahkeun +0,25 kana koreksi buleud tur nganggo nilai ADD panghandapna mungkin pikeun meunangkeun pangalusna fit.Transisi saderhana ieu nyababkeun hasil anu langkung saé saatos uji coba lensa kontak anu munggaran sareng nyababkeun ngirangan waktos korsi sareng ningkatkeun kapuasan pasien.
3: Nyetél ekspektasi.Candak waktos pikeun nyetél ekspektasi realistis sareng positip.Gantina tujuan pikeun sampurna 20/20 visi deukeut jeung jauh, fungsional deukeut jeung jauh visi bakal jadi titik ahir leuwih hade.Unggal pasien ngagaduhan kabutuhan visual anu béda, sareng visi fungsional unggal pasien bakal béda-béda pisan.Penting pikeun nginpokeun ka pasien yén kasuksésan aya dina kamampuan ngagunakeun lénsa kontak pikeun kalolobaan kagiatan sapopoé.Patali: Studi Némbongkeun Konsumén Henteu Ngartos Lensa Kontak Kuring ogé mamatahan pasien henteu ngabandingkeun visi sareng lénsa kontak multifokal sareng visina sareng gelas sabab éta ngabandingkeun apel-ka-jeruk.Nyetel ekspektasi anu jelas ieu ngamungkinkeun pasien ngartos yén henteu kunanaon janten sampurna 20/20.Nanging, seueur pasién nampi 20/20 boh dina jarak sareng caket sareng lénsa kontak multifokal modern.
Dina 2021, McDonald et al.ngusulkeun klasifikasi pikeun presbyopia, ngabagi kaayaan kana kategori hampang, sedeng, sareng parah.4 Pendekatan maranéhanana museurkeun utamana kana klasifikasi presbyopia ngaliwatan koreksi visi deukeut tinimbang umur.Dina sistem maranéhanana, acuity visual pangalusna-dilereskeun ranged ti 20/25 ka 20/40 pikeun presbyopia hampang, ti 20/50 mun 20/80 pikeun presbyopia sedeng, sarta luhur 20/80 pikeun presbyopia parna.
Klasifikasi presbyopia ieu langkung pas sareng ngajelaskeun kunaon kadang presbyopia dina pasien umur 53 taun tiasa digolongkeun kana hampang, sareng presbyopia dina pasien umur 38 taun tiasa digolongkeun kana sedeng.Metoda klasifikasi presbyopia ieu mantuan kuring milih pangalusna calon lénsa kontak multifocal tur nyetel ekspektasi realistis pikeun penderita kuring.
4: Meunangkeun pilihan terapi adjuvant anyar.Sanaos ekspektasi anu leres diatur sareng saran anu pas diturutan, lénsa kontak multifokal moal janten rumus anu idéal pikeun unggal pasien.Salah sahiji téknik ngungkulan anu kuring mendakan suksés nyaéta ngagunakeun Vuity (Allergan, 1,25% pilocarpine) sareng lénsa kontak multifokal pikeun pasien anu henteu tiasa ngahontal definisi anu dipikahoyong dina atanapi caket titik tengah.Vuity mangrupikeun ubar anu disatujuan ku FDA kelas munggaran pikeun pengobatan presbyopia di déwasa.Patali: Ngatasi Kaleungitan Lensa Kontak Presbyopia Dibandingkeun sareng pilocarpine, konsentrasi pilocarpine dioptimalkeun 1,25% digabungkeun sareng téknologi pHast anu dipaténkeun ngajadikeun Vuity béda sareng langkung efektif dina ngokolakeun klinis presbyopia.
Vuiti mangrupikeun agonis muscarinic cholinergic sareng mékanisme aksi ganda.Éta ngaktifkeun sphincter iris sareng otot lemes ciliary, ku kituna ngalegaan jero lapangan sareng ningkatkeun jangkauan akomodasi.Ku ngirangan murid, sapertos dina optik pinhole, visi caket ningkat.
Vuity réngsé 2 paralel Phase 3 percobaan klinis (Gemini 1 [NCT03804268] sarta Gemini 2 [NCT03857542]) dina pamilon yuswa 40 mun 55 taun kalawan acuity visual jarak-dilereskeun antara 20/40 na 20/100.Uji klinis nunjukkeun yén dina myopia (cahaya lemah) aya paningkatan sahenteuna 3 garis, sedengkeun visi jarak henteu mangaruhan langkung ti 1 garis (5 hurup).
Dina kaayaan photopic, 9 ti 10 pamilon ulikan ningkat deukeut visi hadé ti 20/40 dina kaayaan photopic.Dina cahaya caang, sapertilu pamilon bisa ngahontal 20/20.Percobaan klinis ogé geus ditémbongkeun pamutahiran dina visi panengah.Épék samping anu paling umum sareng Vuiti nyaéta hiperemia conjunctival (5%) sareng nyeri sirah (15%).Dina pangalaman abdi, pasien anu ngalaman headaches ngalaporkeun yén headaches hampang, fana, sarta ngan lumangsung dina dinten munggaran ngagunakeun Vuity.
Vuiti dicokot sakali sapoé sarta mimiti meta dina 15 menit sanggeus instillation.Paling penderita ngalaporkeun yén ieu lasts 6 nepi ka 10 jam.Nalika nganggo Vuity sareng lénsa kontak, tetes kedah diterapkeun kana panon tanpa lénsa kontak.Saatos 10 menit, lénsa kontak tiasa diselapkeun kana panon pasien.Vuiti mangrupikeun tetes panon resép anu anjeun tiasa mésér di apoték mana waé.Sanajan Vuity teu acan ditalungtik dina kombinasi kalayan lénsa kontak multifocal, Kuring geus kapanggih yén dina sababaraha kasus pendekatan pelengkap digabungkeun ieu ngamungkinkeun penderita lénsa kontak multifocal pikeun ngahontal pamutahiran dipikahoyong dina visi deukeut.
waktos pos: Sep-11-2022
